Formulario de inscripción – Asociación Colombiana de Salud Pública

Formulario inscripción

* Campo requerido.

1. Nombres y apellidos*

2. Tipo de documento*

Número de documento*

3. Fecha de nacimiento*

Ciudad de nacimiento*

4. Genero*

5. Número celular*

Teléfono fijo

6. Dirección de correspondencia*

Ciudad*

País*

7. Correo electrónico institucional

Correo electrónico personal*

8. Redes sociales

9. Formación*

Fecha de Graduación*

Universidad / Institución educativa*

10. Experiencia laboral o comunitaria destacada y logros en salud pública*

11. Producción académica en salud pública*

12. Nombre de la entidad/organización en la que labora

Cargo que desempeña

13. ¿Pertenece a otra Asociación, Sociedad, Comunidad?*

¡Si! ¿Cúal?

14. ¿Qué lo motiva a vincularse a la Asociación?*

15. ¿Qué expectativas tiene? *

16. ¿Cómo cree que puede aportar al fortalecimiento de esta Organización?*

17. Campos de interés en Salud Pública*

Investigación, construcción y transferencia de conocimiento Movilización, trabajo en red y participación Formación y empoderamiento ciudadano e institucional Incidencia política Comunicación y gestión de recursos Otros

Otra, ¿Cúal?

19. por favor envíanos una fotografía con buena resolución que no pese mas de 3000 bytes.*

20. Recomiendanos una persona u organización

21. ¿Cómo llegó a la ACSP?

22. ¿Ha sido referido por asociado-a con membresía activa de la ACSP? En caso que haya sido referido, por favor escriba los nombres y apellidos

Ley de Protección de Datos Personales:

“Autorizo a la Asociación Colombiana de Salud Pública para que dé a mis datos aquí recopilados el tratamiento señalado en la “Política de Privacidad para el Tratamiento de Datos Personales” de la Asociación Colombiana de Salud Pública, el cual incluye, entre otras, el envío de información promocional, así como la invitación a eventos. El titular de los datos podrá, en cualquier momento, solicitar que la información sea modificada, actualizada o retirada de las bases de datos de la Asociación Colombiana de Salud Pública.

POLÍTICAS DE PRIVACIDAD

La Asociación Colombiana de Salud Pública se encuentra comprometida con la protección de la información de carácter privado y confidencial que es obtenida dentro del giro ordinario de sus actividades en desarrollo de su respectivo objeto social.

Nuestras políticas y procedimientos tienen como base el marco legal mencionado precedentemente cuyo fin es la protección de la información que nos ha sido confiada, siendo nuestra intención recolectar exclusivamente aquella información que ha sido suministrada voluntariamente por nuestros Afiliados y Visitantes, entre otros.

Esta información puede ser obtenida, entre otros, a través de cualquiera de los siguientes canales o medios: 1) Relación directa o profesional con el respectivo Afiliado u otros terceros; 2) Asistencia a capacitaciones, seminarios o cursos, entre otros; 3) remisión de correos electrónicos solicitando información; y 6) Afiliación como miembro de la Asociación Colombiana de Salud Pública, entre otros.

Debemos señalar que la información personal que se suministra, entrega o envía a la Asociación Colombiana de Salud Pública, va a ser utilizada de acuerdo con la presente Política para el Tratamiento de Datos Personales y el Titular así lo acepta. Es de aclarar que no se utilizarán los datos suministrados para actividades o propósitos diferentes a los aquí previstos. En todo caso, en el evento en que dicha información personal sea utilizada para otros propósitos, su utilización deberá estar amparada en alguna de las excepciones que sobre el particular prevé la normatividad o contar con la autorización expresa del Titular, las cuales se relacionan en el numeral 3, de la presente Política.

La Asociación Colombiana de Salud Pública de acuerdo con las disposiciones de ley y, dentro de los términos y condiciones de la presente política, adoptan e implementan un modelo de autorización. Sin perjuicio de lo anterior, La Asociación Colombiana de Salud Pública conservan su derecho para modificar y actualizar el formato de autorización, de conformidad con los requerimientos de Ley y las decisiones internas que se llegasen a implementar.